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那麼，按需服用必利勁，到底適合哪些早洩人群呢？ 經過上面的分析，我們基本瞭解了站在患者角度而言，按需服用必利勁治療早洩的優勢，也明白了對比每日服用SSRIs長效藥，按需服用短效藥達泊西汀的方式也存在相對不足的地方。 所以，“按需”服用必利勁治療早洩，究竟適合哪一些人呢。我總結了一下，最主要從下麵4個因素來考慮： 第一：起效時間。如果要求藥物首次劑量有效，就適合“按需”服用達泊西汀。 必利勁是SSRIs類的藥物中，最新一代的藥物。根據必利勁的藥理性質和藥代動力學研究顯示，首次劑量的必利勁便可對早洩有治療作用，同時隨著按需服用次數的增加，其療效也越發穩定 而用來治療早洩的大部分傳統SSRIs長效藥，藥物首次劑量的療效率較低，如果沒有一定的血藥濃度，首次服用很難快速起效，根據研究數據顯示，SSRIs長效藥根據不同種類的藥物，其較佳療效一般需要在服藥7-14d(天)之後，才逐漸顯現。 所以按需服用必利勁，更適合追求快速起效的早洩患者。 第二：藥物副作用。如果你擔心SSRIs藥物的副作用，就適合“按需”服用必利勁的治療方式。 SSRIs的藥物副作用，不管是長效藥還是短效藥，常見的就是頭暈頭痛、胃腸道反應和性欲低下等。 上面說到了，達泊西汀作為SSRIs短效藥，具有“吸收快、起效快”的優點。這是因為必利勁作為SSRIs短效藥，在身體中的代謝是比較快的，代謝比較快也就代表著在藥物在身體中不會蓄積太久時間，副作用就會更少。 研究發現必利勁在體內代謝24h之後，身體中的藥物的有效血漿濃度只剩不到5%。所以必利勁這種獨特的藥物代謝優勢，所以藥物造成的頭暈頭痛、胃腸道等不良反應，會比SSRIs長效藥少。 因此，站在藥物的副作用角度來說，按需服用必利勁是一種“來也輕輕，去也輕輕”的方式，更適合擔心藥物副作用的早洩患者。 第三:頻率。如果頻率較少，就適合“按需”服用必利勁的治療方式。 頻率因素，最主要的意思就是，性生活次數的多少、以及規律性如何。 由於現代社會的發展，廣大男女都處在一個高節奏的生活範圍中。這就直接導致了很多男性沒有太多的時間和精力，來規劃和安排性生活事宜。也就是說，很多男性的生活和工作等因素，決定了性生活的次數較少，規律性較差。 這種情況下，治療早洩還是比較適合選擇SSRIs短效藥。比如說必利勁，由於其“按需”服用的方式，再加上“首次劑量”便可有效的藥物代謝特點，可以滿足很多早洩男性的“不時之需”。 針對這一群體的早洩患者，如果選擇SSRIs長效藥，比如說帕羅西汀、氟西汀和舍曲林等，為了保證藥物療效和穩定的血藥濃度，那就需要每天抽出時間來服用，因為長效藥的“藥代動力學”決定了按需服用長效藥其療效較差。 但是每日服用的方式很可能造成“浪費”。因為大部分情況下，生活和工作的壓力決定了你的空閒時間都用來思考和休息，每日服用長效藥看似“多此一舉”。
第四：合規性。如果你想選擇食品藥品監督管理部門批准的、專門用來治療早洩的SSRIs藥物，那就建議選擇達泊西汀“按需”服用。 在必利勁出現之前，傳統的SSRIs長效藥用來治療早洩，都是“超適應症”使用，也就是超藥物使用範圍說明來使用。站在藥理學角度而言，超適應症使用藥物治療疾病的方法，需要醫務人員和患者，都有比較審慎的心態面對，否則可能會造成比較明顯的藥物不良反應。 那是不是說，長效SSRIs就不能用來治療早洩呢，實際上也不是的，站在循證醫學的角度，同時根據國內外大量權威嚴謹的文獻報導，長效SSRIs治療早洩也是一種比較理想的藥物，只是需要醫生更嚴格掌握適應症。 2014年，達泊西汀作為SSRIs短效藥，在經過了食品藥品監督管理部門的批准。可以說，必利勁是目前許多亞歐國家，唯一一種被批准用來治療早洩的SSRIs藥物。 所以，臨床上大部分醫生在給原發性早洩患者治療疾病的時候，都會推薦患者優先使用達泊西汀（必利勁），因為必利勁有著合法的適應症，不管是醫生還是患者，使用這種藥物治療疾病的風險都會降低很多。
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發表於 2025-9-21 15:49:48